Водич за почетнике за вруће блицеве

Водич за почетнике за вруће блицеве

Ако имате јајнике, догодиће се менопауза. Нема заобилажења. Али не постоји ниједан нормалан начин да се прође кроз менопаузу, посебно када она прође долази до перименопаузе . Ово је нешто об-гин Цаитлин Фисс , клинички инструктор акушерства и гинекологије у Медицинском центру Моунт Синаи у Њујорку, наглашава у њој приватна пракса . Узмимо за пример врућине. Неке жене их осећају годинама пре менопаузе, неке не, а када их жене добију, пријављују потпуно различита искуства - која варирају од мање нервирања до нечег ужасно реметилачког.

Иако заправо не можете знати какви ће вам бити валови врућине док их заиста не искусите, др Фисс објашњава да постоје кораци које можете предузети за ублажавање поремећаја и ублажавање симптома хормоналних промена уопште.

(За више информација о перименопаузи погледајте наше интервјуе са др Саром Готтфриед и Др. Доминикуе Фрадин-Реад . А ако још нисте тамо, погледајте Фисс водич за ПМС. )



Питања и одговори са Цаитлин Фисс, М.Д.

К

Када почиње менопауза?



ДО

Менопауза је када немате менструацију током целе пуне године. Просечна старост менопаузе у нашој земљи је педесет и једна година. Једине ствари које се мењају су генетика и пушење менопаузе пре четрдесет година сматра се превременим отказивањем јајника.

К



Шта је са перименопаузом?

ДО

Промене у вашем телу од перименопаузе почињу десет година пре менопаузе. Али већина људи симптоме често не осећа нити препознаје тек три или четири године пре менопаузе.

Пацијенти ми обично не долазе док не напуне четрдесет пет, четрдесет шест. Само ове недеље видео сам четрдесетшестогодишњу жену чији се хормони и рад крви подударају са њеним перименопаузалним симптомима: повишени су јој ФСХ и ЛХ - хемијски преносници које лучи хипоталамо-хипофизна оса мозга. То је сигнал: Како се јајници успоравају и мање реагују на поруке из мозга, мозак појачава јачину звука. У већини лабораторија, ФСХ изнад 20 конзистентан је са менопаузом.

Такође сам видео некога ко је педесет две ове недеље и тек почиње да осећа симптоме. Њен први симптом је губитак менструације. Она не осећа врућине нити препознаје друге симптоме менопаузе.

К

Који су први знаци?

ДО

како се природно ослободити цревних паразита

Могли бисте имати исушеност вагине, раздражљивост. Могли бисте имати пад либида и промене у сну. Може бити суптилно, тако да у почетку не мислите: Ох, ово је перименопауза. Многи људи почињу да примећују како се менструације приближавају, а можда су и теже. Могли бисте приметити да предменструални симптоми постају погоршани, јачи, препознатљивији. За неке жене су врућице први знак.

К

Ако имате неке од ових симптома пре менопаузе, да ли бисте требали да радите на томе да утврдите да ли постоји други узрок (пре него што претпоставите да је то перименопауза)?

ДО

Апсолутно. Они су уобичајени симптоми, па морате да се уверите да то није нешто друго. Хормонска неравнотежа, због ствари попут абнормалности штитне жлезде, може имати исте симптоме. Можда ћете почети да схватате да је мало теже мршавити, а то може бити због перименопаузе - али очигледно то може бити и због разних других проблема. Прво искључите друге ствари. То могу бити и нежељени ефекти лекова. Много људи долази код мене и каже: „Па, дебљам се“, али лекови које узимају мењају њихов метаболизам и узрокују дебљање.

К

Шта се дешава биолошки када имате перименопаузални врући блиц? Да ли се разликује од врућег бљеска у менопаузи?

ДО

Не, они су исти. Оно што се дешава је да имате навале естрогена због којих имате тренутни блиц. Дошло је до поремећаја регулације телесне температуре, тако да ваше тело осећа да вам је хладно и треба да се загреје, што узрокује испирање. То се обично дешава на лицу, затиљку, руци - и често траје само неколико секунди. Неки људи су тога итекако свесни, а неки мање.

Знате да је врућ бљесак, а не само врућ у соби, јер је кратак и понавља се. Типично, уз врући блиц ћете приметити да вам је веома пријатно и да је свима око вас врло удобно, а онда вам одједном није пријатно и скидате слој. То може бити суптилно, али се дешава периодично, у необично време. Већина људи, из било ког разлога, осећа врућину више ноћу него дању. Могло би се догодити да то више примећујете ноћу.

Али то је тренутно - стварно траје само неколико секунди до минута, а затим почиње да назадује. То је други начин на који можете препознати врући блиц. Ако сте хипертиреоза и трчите мало вруће, за разлику од некога са нормалном или неактивном штитном жлездом, осећате се доследније нерегулисано.

К

А која је нормална учесталост врућих бљесака?

како убити квасац у телу

ДО

Нема нормалног. Постоје људи који пролазе кроз менопаузу и имају врућине током године или две. Врући валунзи постају редовни део њиховог дана, они се прилагођавају и једноставно иду заједно са својим животом, сматрајући ово природном фазом. Затим постоје и други људи који вруће бљескове доживљавају другачије, а вероватно и чешће и теже. Откривају да валунзи потпуно не регулишу, разоружају или потпуно узнемирују - то може утицати на сан, на све.

К

Да ли их добијају све жене?

ДО

Готово све жене то чине до неке мере. Разлика је у томе како их доживљавамо.

К

Постоје ли полуге које можете повући да бисте умањили вруће бљескове?

ДО

Не можете ништа учинити да смањите фреквенцију. Можете узимати лекове за ублажавање симптома, али уствари се врућина не решавате у потпуности ако не обављате одређене медицинске третмане. То укључује хормоналну терапију, или понекад људи узимају селективне инхибиторе поновног преузимања серотонина. ССРИ су, између осталог, антидепресиви који се понекад користе за лечење врућина. Повећавајући серотонин у нашим неуралним синапсама, ССРИ мењају начин на који људи доживљавају врућине.

Изван лекова, за ублажавање менопаузе, препоручујемо добру исхрану, добар сан, пиће пуно воде, мање алкохола и мање кофеина и додавање биљних производа. Препоручујем људима у перименопаузи да се усредсреде на вежбање и добро уравнотежену исхрану. Вежбање са оптерећењем је заиста пресудно у овом периоду, јер је важан начин за одржавање здравља костију. Јога, дизање тегова, трчање и ходање су све одличне могућности. Пречесто људи чекају да започну програм вежбања, али губитак тежине и побољшање здравља костију много је теже решити када сте већ у менопаузи.

К

Када преписујете нешто више да бисте помогли?

ДО

То је субјективно: Пацијенту је потребна помоћ. Неки људи уђу и кажу: „То се дешава, али то је део живота и ја се бавим тиме.“ Други људи ме често зову у помоћ и они морају да се лече како би им олакшали симптоме.

К

Који је типичан курс лечења?

ДО

Лечење одговара пацијенту. Зависи од породичне историје - какво је било искуство ваше маме, а које ће се често односити на оно што ћете имати. Такође, ваше здравствено здравље: Да ли имате висок крвни притисак? Да ли сте имали мождани удар? Да ли имате породичну историју рака дојке, рака јајника или карцинома ендометријума? Ове ствари ће ми помоћи да донесем одлуку о лечењу симптома менопаузе. Ниједан рецепт не одговара свима. Понекад се бавимо индивидуалним лечењем симптома, а понекад се обраћамо терапији замене хормона.

К

Можете ли нас провести кроз оно што терапија заменом хормона делује на тело?

ДО

Напади врућине, емоционална нестабилност, смањени метаболизам - све је то хормонски покретано. Током перименопаузалних година, приметиће се вал хормона, праћен смањењем производње естрогена и прогестерона, хормона које јајник производи. У терапији замене хормона враћамо те хормоне.

Морате пазити шта је сигурно дати, јер сада знамо кроз шта Студија о здрављу жена , да је хормонска супституциона терапија повезана са раком дојке. Зато морамо бити врло пажљиви и разборити у свом рецепту. Ако пацијенткиња још увек има материцу, морате бити заштитни, јер естроген може стимулисати растуће слузнице материце и може бити фактор ризика за рак материце и рак ендометријума. Можемо смањити ризик од рака ендометријума за додавањем прогестерона . Такође откривам да људи заиста воле повраћај прогестерона, јер помаже код спавања и несанице, тако да многи моји пацијенти то ионако желе, без обзира имају ли материцу или не.

Такође узимамо у обзир ваше здравље костију, јер естроген који производе ваши јајници помаже у одржавању здравих костију. Ваше кости су живе и непрестано су у процесу разградње и изградње. Једном када достигнете менопаузу и естроген се смањи, ваше кости се и даље распадају, али супстанца која им помаже у поправљању више нема. То је оно што доводи до губитка костију - остеопенија и остеопороза. Важно је подржати здравље костију јер ће неки људи узимати додатак естрогена или нешто друго ако из једног или другог разлога не могу узимати естроген. Препоручујемо додатке калцијума и вежбање са тежином. На тржишту постоји и много нових лекова који су усмерени на здравље костију за лечење остеопорозе.

Моји пацијенти ми долазе у средњим или касним четрдесетим годинама - у доба перименопаузе - и често кажу: „Шта могу учинити да се припремим за менопаузу?“ И то је прво што им кажем: „Побринимо се да ваше кости будемо здраве, јер је то највећа промена коју ћемо видети у менопаузи.“

К

Постоје ли храна или пиће које могу изазвати појаву валунга?

ДО

Вино нарочито, жестоки алкохол и превише кофеина могу повећати налете врућине, али више је да трају дуже и / или да су конзистентнији.

Читао сам да масно месо може имати сличан ефекат - можда је мокраћна киселина у месу та која узрокује појачано испирање. Људи такође мисле шећеран храна може изазвати испирање.

К

како доћи до здраве блиставе коже

Осим „здраве прехране“, постоје ли одређене намирнице које вам могу помоћи у хормоналним прелазима?

ДО

Храна која је естрогена, попут Ја сам производи (сојини ораси, соја, едамаме, тофу итд.), јам, ланено семе и друге биљке које садрже фитоестрогене могу бити заиста добри. Имају хемијску структуру која веома личи на естроген, па у вашем телу функционишу као естроген.

Такође се пуно говори о црном кохошу, врло добро проучаваној биљци која се користи за лечење врућих бљесака. Али морате бити опрезни, јер иако црни кохош нема естрогену активност у телу, он подржава и одржава хормоналне промене, а то је оно што може ограничити озбиљност ваших врућих бљесака.

Витамин Е помаже у ублажавању симптома Витамини Б су заиста корисни за узимање. Постоји нови додатак, назван Релизен, направљен од полена пчела и меда који би требало да буде добар за вруће трепће - нешто о чему треба да се обратите лекару.

Цаитлин Фисс, М.Д. , је сертификована од стране Америчког одбора за акушерство и гинекологију и дипломата Америчког колеџа за акушерство и гинекологију. Стекла је медицинску диплому на Медицинском факултету Универзитета Бровн и завршила је боравак у акушерству и гинекологији у болници Моунт Синаи у Њујорку. Она је на приватној пракси у Њујорку и клинички инструктор у Медицинском центру Моунт Синаи.

Ставови изнети у овом чланку имају за циљ да истакну алтернативне студије и подстакну разговор. Они су ставови аутора и не представљају нужно ставове гоопа и само су у информативне сврхе, чак и ако иу мери у којој овај чланак садржи савете лекара и лекара. Овај чланак није, нити је замишљен да буде замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење, и никада се на њега не треба ослањати за одређени лекарски савет.

Повезан: Женски хормони